Плохо после алкоголя – что делать, как быстро прийти в форму и не навредить здоровью

Важно разделять понятия

От алкоголя страдает любой человек, вне зависимости от пола, возраста и рода занятий. На сегодня экспертами ВОЗ однозначно доказано – безопасных доз этанола не существует. Любое количество спиртных напитков, принятое вами, может навредить здоровью². Но, если алкоголь принимается часто, в больших количествах – степень тяжести проблем со здоровьем закономерно возрастает.

После приема значительных количеств спиртного возникают крайне неприятные симптомы. Они связаны с отравлением организма как самим этиловым спиртом, так и токсичными продуктами его метаболизма. Но важно разделять понятия – похмелье и абстиненция, поскольку тактика устранения недомогания и тяжелых симптомов сильно различается.

Под похмельем понимают тягостное состояние, обычно возникающее на утро после праздника, вечеринки или любого мероприятия, где употреблялось много спиртных напитков. Оно возникает из-за токсических эффектов этанола и ацетальдегида в комбинации с обезвоживанием и другими негативными эффектами горячительных напитков. Похмелье типично для тех людей, которые не имеют зависимости от алкоголя, но злоупотребили  спиртным в силу различных обстоятельств. Состояние хотя и крайне неприятное, но практически всегда проходит без вмешательства медиков³. 

Иное дело – абстиненция (абстинентный синдром, похмельный синдром), она возникает у людей, страдающих алкогольной зависимостью, когда без очередной порции алкоголя человеку очень плохо, возникают физические и психические симптомы отмены. Они во многом похожи на «ломку» при отмене наркотических средств у наркоманов, тяжело переносятся человеком и требуют вмешательства врачей, чтобы вывести пациента из этого мучительного состояния. Но зависимые от алкоголя люди долгое время только поддерживают свою зависимость, «поправляя здоровье» очередной порцией спиртного. Тогда неприятные проявления на время уходят, пока не потребуется новая порция этанола³. Да, в обычной жизни люди, не имеющие медицинского образования, нередко употребляют термин похмелье и для описания неприятных симптомов на утро у мало пьющих людей, и у «профессиональных» алкоголиков, но с точки зрения медицины эти понятия стоит разделять – от этого порой может зависеть здоровье и даже жизнь. 

Отравление алкоголем – ситуация, опасная для жизни

Нередко тяжелые симптомы, возникающие на фоне приема алкогольных напитков, могут быть признаками отравления. Такое возможно как при приеме высоких доз нормального, качественного алкоголя, так и даже небольших количеств суррогатов . 

Подобное может случиться как с алкоголиками, так и с малопьющими – к сожалению, качество алкоголя не всегда возможно проверить. Поддельный, опасный для жизни продукт можно купить даже во вполне приличных магазинах. Отравление отличается от похмелья – при нем требуется помощь медиков, а в случае с потреблением метилового спирта (или других спиртосодержащих жидкостей) – иногда и реанимационные мероприятия для спасения жизни⁴. 

Патофизиолог, врач аллерголог-иммунолог, врач диетолог-нутрициолог Парецкая Елена ответит на вопросы о недомогании после алкоголя.  

Почему после алкоголя так плохо?

Если мы ведем речь не о тех, кто зависим от алкоголя, а об обычных людях, слегка «перебравших» за праздничным столом, причины утреннего похмелья и крайне неприятных симптомов вполне очевидны. Вы сознательно приняли небольшую дозу отравляющего вещества и организм всячески сопротивляется этому, старается включить все возможные защитные механизмы, которые позволяют максимально быстро вывести из организма яд. В кровь и ткани человека поступило слишком большое количество этанола, которое печень просто не в состоянии сразу переработать до конечных, не токсичных метаболитов. Если максимально упростить процесс и объяснить его доступно – тело задействует ферментные системы, которые:

• переводят этанол при помощи фермента алкогольдегидрогеназы в ацетальдегид, 
• а уже затем его – под влиянием другого фермента – ацетальдегиддегидрогеназы – расщепляет до углекислого газа и воды. 

 Этанол за счет своего свойства растворяться и в воде, и в жирах, легко проникает в клетки, повреждая их. Поэтому тело всячески старается максимально быстро расщепить его до менее токсичного ацетальдегида. Именно он и дает все неприятные ощущения утреннего похмелья. Плюс к этому этиловый спирт обладает мочегонным эффектом, мы теряем воду с почками, что усиливает интоксикацию за счет развития обезвоживания с потерей еще и ионов калия, натрия, магния и глюкозы.

Все это и определяет те тягостные симптомы, которые возникают по утрам с похмелья⁵. Это:

• Сильная жажда.
• Головная боль. 
• Тошнота (иногда и рвота).
• Диарея.
• Головокружение и слабость.
• Болезненность мышц, ломота в теле.
• Спазмы в животе.
• Отсутствие аппетита. 
• Сердцебиение, колебания давления.

Постепенно по мере того, как токсичные продукты расщепления этилового спирта выводятся из организма, нам становится лучше. В среднем на это уходит до суток. 

Как определить отравление алкоголем

Всегда важно уметь отличить похмелье, возникающее после приема больших доз алкоголя, от отравления этиловым спиртом или суррогатами. Это важно потому, что похмелье пройдет само, а при отравлении без медицинской помощи возможны серьезные осложнения и тяжелые последствия. Среди ключевых признаков алкогольных отравлений можно выделить:

• На фоне приема даже небольших количеств спиртных напитков (буквально пара стопок или бокалов) возникают признаки, которые типичны для тяжелого опьянения.
• Возникает сильная потливость даже в прохладных помещениях. Пот холодный, липкий с кисловатым запахом.
• Кожа на лице и теле бледнеет, приобретает сероватый оттенок, поднимается температура.
• Возможно психомоторное возбуждение с повышенной активностью, агрессией, приступами ярости, которое затем сменяется заторможенностью с сонливостью.
• Организм патается избавиться от токсинов, из-за чего возникает тошнота с мучительной повторной рвотой, расстройства стула, обильное слюноотделение. Также возникает схваткообразная боль в животе. 
• При тяжелом отравлении затрудняется дыхание, возникает дезориентация в пространстве, помутнение и полная потеря сознания.

При появлении любого из признаков алкогольного отравления, ухудшении состояния необходим вызов скорой помощи. 

Если плохо после алкоголя, что делать?

В ситуации, когда возникает похмелье – необходимо определенное время, чтобы алкоголь постепенно полностью был выведен из организма. В среднем на это уходит до 12-24 часов. Для уменьшения тягостных симптомов нужен отдых, прием контрастного душа, употребление большого количества воды, чтобы ускорить выведение продуктов метаболизма и легкая пища. Допустим прием обезболивающих препаратов при головной боли. Чтобы уменьшить проявления похмелья можно применять препарат Метадоксил – его используют за 15 минут до начала праздника, он помогает работе ферментов, расщепляющих алкоголь, защищает головной мозг и печень от токсического влияния этанола⁶. 

Также возможен прием Метадоксила перед сном уже после приема алкоголя или на протяжении дня – дважды. Это уменьшит проявления похмелья, улучшит общее самочувствие. Его принимают по 1 таблетке⁷.  

Совсем другая ситуация возникает, если формируется отравление алкоголем. Наличие головокружения, потери сознания, частой рвоты – это повод для обращения за медицинской помощью. Помочь до приезда медиков можно, промыв желудок, чтобы удалить из желудка алкоголь и уменьшить его всасывание в кровь. Дополнительно могут помочь сорбенты, которые частично свяжут этиловый спирт и другие токсины кишечнике. Дополнительную помощь окажут врачи в стационаре, проводя мероприятия по детоксикации.