Печень – самый крупный внутренний орган тела. Она жизненно важна для человека. Круглосуточно, без выходных и праздничных дней она очищает кровь от токсичных продуктов метаболизма, аллергенов, нейтрализует лекарства и их метаболиты, токсины, попавшие в организм с пищей и алкоголь.

Пятничные посиделки, корпоративы, дни рождения, вечеринки – в эти моменты печени приходится особенно тяжко. Ведь помимо того, что ей нужно нейтрализовать весь алкоголь, который вы выпили, параллельно с этим она:

  • синтезирует желчь для расщепления жирной пищи, которая присутствует на наших столах;
  • синтезирует иммуноглобулины, которые защищают от коварных вирусов и бактерий, которые нас окружают;
  • участвует в синтезе белка, из которого строятся все ткани нашего тела;
  • запасает витамины, микроэлементы, которые необходимы для нашего здоровья;
  • хранит внутри себя жиры и гликоген, которые расходуются, когда мы голодаем и нам нужна энергия для работы.

И этим функции печени не ограничиваются, в целом, она, так или иначе, участвует более, чем в 200 процессах внутри организма1. Да, на этот орган негативно могут влиять многие факторы, но после алкоголя печень страдает особенно сильно. На начальных этапах изменения незаметны, но год за годом, при неумеренном приеме алкоголя, изменения становятся все серьезнее, в итоге может развиться цирроз печени – состояние, при котором помочь может только пересадка нового, здорового органа.

Алкоголь и печень: есть ли безопасные дозы

Если несколько десятилетий назад можно было встретить рекомендации о том, что рюмка-две коньяка или бокал вина никак не повредят организму, то сегодня эти утверждения радикально пересмотрены2. На сегодняшний день считается, что безопасная доза алкоголя – это 0 граммов. Любая порция спиртных напитков, будь то крепкий алкоголь или легкие коктейли, пиво, вино, вредят печени. Конечно, бокал вина или рюмка водки, выпитые раз в месяц, не приведут к тяжелым поражениям, ресурсов органа хватит на то, чтобы почти безболезненно для организма нейтрализовать и вывести продукты распада этилового спирта.

Но чем чаще вы потребляете алкоголь, чем больше дозы выпитого, тем серьезнее повреждения печеночных клеток. Примерно за 10 лет регулярных возлияний формируется специфическая патология – алкогольная болезнь печени. Это целый комплекс типичных изменений, которые возникают внутри печеночных клеток, приводят к нарушению ее работы и вызывают необратимые изменения в структуре, появляются симптомы поражения печени3.

Комментарий эксперта:

Однозначно, безопасная доза алкоголя – это 0 мл. Относительно безопасными дозами, с которыми печень в силах справиться без серьезного негативного последствия для организма, можно считать:

  • Для мужчины 2 так называемых «drink» или стандартные дозы. В пересчете на чистый этанол это 15 мл.
  • Для женщины – 1 «drink»6.

Для лиц с патологиями поджелудочной железы, гастритами и другими хроническими патологиями доза автоматически уменьшается вдвое. Один «drink» — это 1 стопка водки или коньяка, 1 бокал (150 мл) красного вина или 0,33 л пива. Все, что выше, требует от печени серьезного напряжения, вредит организму и может грозить неприятными последствиями. И помним о том, что даже если употреблять ежедневно так называемую «безопасную» дозу, все равно можно стать алкоголиком. Зависимость формируется даже к слабоалкогольным напиткам (включая пиво).

Елена Парецкая
Патофизиолог, аллерголог-иммунолог,
Диетолог-нутрициолог

Гепатит, стеатоз, цирроз – три типичных проблемы пьющих

При регулярном употреблении горячительных напитков, каким бы они ни были, происходят закономерные изменения в печени4,5.

Печень тоже жиреет

Чаще всего у любителей выпить развивается стеатоз – это жировая болезнь печени. Проще говоря, клетки печени постепенно накапливают жировые отложения, из-за чего хуже работают. Подобная проблема типична практически для 90% людей, которые регулярно, в больших количествах употребляют алкоголь.

Из-за ожирения печени она увеличивается в размере, страдает ее функция. Но поскольку резервы печени достаточно велики, внутренние изменения могут длительное время не давать о себе знать, практически до самых поздних стадий. Если же они и возникают, то многие люди не воспринимают симптомы всерьез, списывая их на другие проблемы здоровья. Это:

  • Постоянная слабость.
  • Быстрое утомление, сил нет с самого утра.

Ощущение тяжести в правом боку. Боль бывает редко, поскольку сама печень не болит: в ней нет болевых рецепторов. Боль может возникать, если печень сильно увеличена и растягивается ее капсула, в которой есть болевые рецепторы3.

Алкогольный гепатит: если печень воспалена

Подобная проблема типична примерно для 35% всех любителей выпивки4,5. Из-за постоянного воздействия отравляющих компонентов, образующихся при распаде этилового спирта, ткань печени повреждается, воспаляется, клетки разрушаются. Среди типичных проявлений этих процессов выделяются:

  • Слабость, усталость, ощущение разбитости.
  • Быстрая потеря веса.
  • Тошнота, мучительная рвота, не приносящая облегчения, вздутие живота.
  • Желтуха – изменяют цвет белки глаз, кожа, слизистые рта.
  • Неприятные ощущения, тупая боль в правом боку, под ребрами.

Цирроз: печень буквально отказывает

Самая тяжелая стадия поражения печени при алкоголизме – цирроз. Он возникает примерно у 20% любителей горячительных напитков. Нередко цирроз становится последствием алкогольного гепатита, на месте погибших клеток образуются не новые, здоровые ткани печени, а грубые рубцы и узлы соединительной ткани, не участвующие в её работе. Чем чаще и дольше человек принимает алкоголь, тем сильнее повреждается печень. В итоге почти целиком она замещается узлами, перестает справляться с нагрузками, постепенно возникает печеночная недостаточность. 

Проявления похожи на гепатит, но дополнительно присоединяются и другие. Это:

  • Постоянное сильное вздутие, метеоризм.
  • Увеличение объема живота из-за скопления жидкости в брюшной полости.
  • Синюшность кожи вокруг пупка, расширение вен на животе (так называемая «голова медузы» из расширенных, извитых варикозных вен).
  • Появление красных пятен на коже груди, спины, плеч, проступающие сосудистые звездочки на коже.
  • Уменьшение объема выделяемой мочи, болезненность при мочеиспускании.
  • Проблемы со стулом, поносы или чередование их запорами4,5.

Водка, пиво, вино – что хуже для печени?

Повторим сказанное выше – безопасного алкоголя, который бы не вредил печени, не существует. Однако, среди всего разнообразия напитков менее тяжело переносятся водка и красное вино. В первой содержится минимум различных примесей, сивушных масел, которые дополнительно нагружают печень. В красном вине содержится ресвератол – антиоксидант, биологически активное соединение. Оно полезно для организма, но все портит сам этиловый спирт.

Если бросить пить: можно ли восстановить печень после злоупотребления алкоголем 

Ключевой вопрос, который волнует любого человека, решившего отказаться от спиртного — восстанавливается ли печень после отказа от приема алкоголя. Если вы не довели свою печень до цирроза, ответ – да. В стадии стеатоза и алкогольного гепатита, если вы полностью прекратите приемалкоголя, то можно обратить вспять те изменения, что произошли в органе. Печень – «терпеливый» и уникальный орган, способный к регенерации. Если клетки не заместились фиброзными узлами, они способны восстановиться. Но вот узлы, увы, не рассосутся, оставшиеся живые части печени возьмут на себя их функции.

Что стоит сделать для восстановления печени 

Если вы решили предпринять усилия для восстановления печени, необходимо сделать несколько достаточно несложных шагов:

  • Скорректировать питание, устранив из него продукты, которые нагружают, перенапрягают печень, добавить полезные компоненты.
  • Расширить свою физическую активность, заниматься хотя бы утренней гимнастикой, а лучше – спортом на регулярной основе.

Существует достаточно большое количество продуктов, полезных для пищеварения, желчеотделения и усиления активности органа. Узнайте, какие продукты восстанавливают печень, выберите из них наиболее любимые и чаще включайте их в свой рацион. Пройдите обследование, обсудите с врачом, нужны ли вам какие-то фитопрепараты, средства для поддержки печени, комплексы витаминов и микроэлементов.

Сколько восстанавливается печень после отказа от алкоголя

Скорость восстановления печени после отказа от алкоголя – вопрос индивидуальный, зависящий от множества факторов: продолжительности и интенсивности злоупотребления спиртным, общего состояния здоровья, наличия сопутствующих заболеваний (гепатит, цирроз), возраста и генетической предрасположенности. Не существует единого срока, но можно описать общие тенденции.

На начальном этапе, после полного прекращения употребления алкоголя, организм начинает активно выводить продукты распада этанола. Уже через несколько дней уменьшается воспаление, улучшаются показатели печеночных ферментов (АЛТ, АСТ) в крови, что можно отследить с помощью анализов. Чувство общей слабости, тошноты и дискомфорта в правом подреберье постепенно проходит.

Однако, это лишь начало процесса. Восстановление клеток печени (гепатоцитов) – медленный и сложный процесс. Печень обладает удивительной способностью к регенерации, но только при условии полного отсутствия алкогольной нагрузки. Если человек вернулся к употреблению, процесс восстановления прекращается, а повреждения могут прогрессировать.

При умеренных алкогольных повреждениях (в стадии жировой дистрофии), полное восстановление может занять от нескольких месяцев до года. Печень способна полностью восстановить свою структуру и функцию, если не произошло необратимых изменений. Регулярные медицинские обследования, включающие анализ крови и УЗИ, помогут отследить динамику выздоровления и полечить орган.

Ситуация значительно осложняется при наличии цирроза печени – необратимого фиброза (рубцевания) печеночной ткани. В этом случае, полное восстановление невозможно, но можно замедлить прогрессирование заболевания, улучшить качество жизни и предотвратить осложнения.

Методы восстановления печени после запоя

После длительного периода злоупотребления алкоголем печень нуждается в серьезной поддержке для восстановления своих функций. Процесс реабилитации требует комплексного подхода, включающего несколько ключевых аспектов.

Диета и правильное питание

Диета является основой восстановления печени. Необходимо исключить из рациона все продукты, которые повышают нагрузку на орган: алкоголь (само собой), жирную и жареную пищу, копчености, консервы, сладости, газированные напитки, кофе и крепкий чай. Рекомендуется употреблять легкоусвояемые продукты:

  • Белковые продукты: нежирное мясо (курица, индейка), рыба, яйца (в ограниченном количестве). Белок необходим для восстановления клеток печени.
  • Овощи и фрукты: богаты витаминами и антиоксидантами, способствующими регенерации. Особое внимание следует уделить свекле, моркови, тыкве, яблокам, бананам.
  • Каши: овсяная, гречневая, рисовая – источники клетчатки и сложных углеводов, обеспечивающих энергию без лишней нагрузки на печень.
  • Злаки: цельнозерновой хлеб, бурый рис.
  • Растительные масла: оливковое, льняное – источники ненасыщенных жирных кислот.

Важно придерживаться дробного питания – 5-6 приемов пищи небольшими порциями. Это снижает нагрузку на пищеварительную систему и способствует более эффективному усвоению питательных веществ.

Медикаментозное лечение

Лечение назначается врачом индивидуально, в зависимости от степени повреждения печени. Может включать:

  1. Гепатопротекторы: препараты, защищающие клетки печени от повреждения, поддерживающие и способствующие их регенерации.
  2. Препараты, улучшающие желчеотделение: способствуют выведению токсинов из организма.
  3. Витамины и минералы: компенсируют дефицит питательных веществ, важных для функционирования печени.
  4. Препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника: здоровая микрофлора кишечника играет важную роль в общем здоровье организма, включая функцию печени.
  5. В некоторых случаях — препараты для снятия абстинентного синдрома. Это особенно актуально на начальном этапе восстановления, когда возникает риск срыва.

Самостоятельный прием лекарственных препаратов строго противопоказан.

Фитотерапия

Растительные препараты могут оказывать вспомогательное действие в процессе восстановления печени. Однако, фитотерапия не заменяет медикаментозное лечение и должна применяться только после консультации с врачом. К эффективным растениям относятся:

Расторопша пятнистая: содержит силимарин, защищающий клетки печени от повреждения.

Куркума: обладает противовоспалительными свойствами.

Одуванчик: стимулирует желчеотделение.

Артишок: способствует очищению печени.

Важно помнить о возможных аллергических реакциях при чистке и взаимодействии с другими лекарственными препаратами.

Гепатопротекторы

Гепатопротекторы – это группа лекарственных средств, направленных на защиту и восстановление клеток печени. Они не устраняют причину заболевания, но помогают печени справиться с негативным воздействием и восстановиться. Назначаются врачом индивидуально.

Детоксикация организма

Выведение токсинов из организма – важная часть процесса восстановления печени. Это можно достичь с помощью:

Диеты.

Питьевого режима: достаточное количество воды способствует выведению токсинов с мочой.

Энтеросорбентов: препараты, связывающие и выводящие токсины из кишечника (например, активированный уголь, полифепан). Принимать только по назначению врача.

Очистительные клизмы: в отдельных случаях могут быть назначены врачом.

Восстановление водного баланса

Обезвоживание – распространенное последствие запоя. Восполнение водного баланса необходимо для нормального функционирования всех органов, включая печень. Рекомендуется пить чистую воду в достаточном количестве – не менее 2 литров в день. Можно также употреблять несладкие морсы, компоты.

Как поддержать печень, если все же выпил? 

Если планируется корпоратив, праздник или дружеское застолье, чтобы поддержать свою печень, можно использовать Метадоксил. Во-первых, он поможет ускорить расщепление и выведение алкоголя, снизить риск похмелья на утро, особенно, если вы переборщите со спиртным. Во-вторых, он поможет защитить вашу печень, поскольку препятствует развитию тех повреждений, что провоцирует этиловый спирт. Препарат расщепляется в самой печени и защищает ее клетки от токсичных метаболитов спирта7. 

Стоит принять таблетку заранее, минут за 15 до начала торжества. Но если вы примете ее уже на фоне пары выпитых рюмок – вреда не будет. Препарат поможет как можно скорее вывести алкоголь и снизить неприятные ощущения – головную боль, тошноту, недомогание. 

Помимо самой печени, Метадоксил помогает защитить от негативных влияний и головной мозг8. А он очень чувствителен к этанолу. Утром после вечеринки препарат поможет вам встать без сильного недомогания, быстро справиться с неприятными последствиями от горячительных напитков. Он помогает устранить головную боль, эмоциональный и физический дискомфорт, связанный с похмельем. 

Берегите печень, и пусть каждое утро будет добрым!