Почему болит желудок после приема алкоголя: влияние этилового спирта на развитие гастрита и язвы

Что такое гастрит и чем он опасен

Термином «гастрит» называют патологический процесс, при котором происходит воспаление слизистой оболочки желудка (иногда с вовлечением и более глубоких слоев).  Многие годы ученые искали причины гастритов, связывая их с нерациональным питанием, влиянием стрессов, вредных привычек и многих других факторов. Да, все это играет определенную роль в развитии раздражения и поддержании воспалительного процесса. Но ключевую роль в формировании гастритов и язвенной болезни желудка сегодня отводят инфекционному фактору – заражению стенок органа особыми, кислотоустойчивыми бактериями Helicobacter pylori (по-русски – Хеликобактер пилори)². 

Эта бактерия отлично выживает в кислой среде желудка, повреждает его слизистую, нарушая выработку клетками защитной слизи из гидрокарбонатов (нейтрализаторов кислоты). В результате под влиянием микроба развиваются раздражение, воспалительные очаги, а при длительном контакте с кислотой – эрозивно-язвенных дефектов на слизистой, что дает начало уже язвенному поражению².

У относительно здоровых людей защитные силы организма могут до определенной степени нейтрализовать влияние бактерий, в этом случае они наносят минимум ущерба. Но при дополнительном влиянии стрессов, агрессивной пищи, голодании или, например, употреблении алкоголя при гастрите, усиливается негативное влияние на слизистые, что провоцирует острое воспаление или рецидив хронического процесса, развитие язвенных дефектов².

Что происходит в желудке при приеме алкоголя

Многие отмечают, что после употребления алкоголя болит желудок и это вполне закономерная, ожидаемая реакция пищеварительной системы на отравление. Известно, что этанол относится к ядовитым веществам, он негативно влияет на все клетки организма, включая слизистые оболочки пищеварительного тракта. Чем крепче алкоголь, тем более выражено его негативное воздействие, что не отменяет его влияния и в слабоалкогольных напитках. 

При употреблении алкогольных напитков из полости рта они попадают в пищевод, который проходят достаточно быстро, и проникают в желудок, где находятся определенное время. Через стенки желудка этанол отлично всасывается, проникая в капилляры. Оттуда с током крови спирт распространяется по всему организму, что ведет к наступлению опьянения. Некоторая часть этанола из желудка проникает в двенадцатиперстную кишку. Там остатки этилового спирта всасываются в кровеносные сосуды и транспортируются в печень, где расщепляются до безопасных конечных продуктов. Спирт обладает раздражающим эффектом в отношении желудочно-кишечного тракта, но обычно организм справляется с ним, если не влияют дополнительные факторы. 

Как возникает алкогольный гастрит

На фоне приема спиртных напитков ухудшается течение любого патологического процесса, особенно в том числегастрит. Этанол раздражает слизистые, вступает в  синергические отношения с патогенными бактериями желудка, провоцируя обострение имеющегося процесса или инициируя острый воспалительный процесс³. Сегодня эксперты отдельно выделяют и алкогольный гастрит, возникающий на фоне длительного приема высоких доз спиртных напитков. Этот процесс сопровождается резким недомоганием, сильными, периодически возникающими болями в области желудка (подложечная область, левый бок под ребрами). Эксперты выделяют два типа гастрита, который возможен при приеме спиртного. Это:

• Острый воспалительный процесс, при котором возникает сильная мучительная боль в желудке, учащение сердцебиения, приступы тошноты со рвотой, потеря веса, снижение аппетита вплоть до полного отказа от еды.
• Хронический процесс формируется, когда алкоголь при гастрите принимается длительно, в форме запоя. При этой форме патологии возникают приступы сильной боли, сопровождающиеся мучительными отрыжками и изжогами, ощущением сильной тяжести в желудке, запорами, выраженной жаждой, полной потерей аппетита, приступами рвоты и сильной слабости⁴. 

Если игнорировать имеющиеся проявления и продолжать употребление алкоголя при гастрите, форсируются глубокие эрозивные поражения слизистой, что приводит к образованию язвенного дефекта. Помимо того, что это усиливает боль и другую неприятную симптоматику, повышается риск развития желудочного кровотечения или алкогольного панкреатита. Оба эти состояния могут иметь летальный исходбез оказания своевременной помощи. При язве можно погибнуть от потери крови, а при алкогольном панкреатите может развиться панкреонекроз (самопереваривание поджелудочной железы с излитием активных ферментов в брюшную полость) и перитонит, что грозит мучительной смертью.

Алкоголь при гастрите в стадии обострения

Сразу становится понятным ответ на вопрос – можно ли пить алкоголь при гастрите. На фоне любого воспалительного процесса прием спиртных напитков только ухудшит состояние, затруднит подбор адекватного лечения и спровоцирует дополнительные осложнения. 

Какой алкоголь можно при гастрите в период ремиссии

Еще один вопрос, который требует уточнения – какой алкоголь можно пить при гастрите, если сейчас нет обострения. Медики дают на этот вопрос не менее однозначный ответ – при наличии гастрита, в какой форме он бы ни был, алкоголь крайне не рекомендуется. Аналогична ситуация и при назначении лечения, особенно если это антибиотики для эрадикации (устранения) Helicobacter pylori. На фоне приема этих препаратов запрещены любые спиртные напитки, поскольку они дополнительно нагружают печень, которая и так занята метаболизмом препаратов.

Основа лечения при гастрите

В ситуациях, когда необходимо лечение гастрита, возникшего на фоне приема спиртных напитков,первым делом необходимо выведение алкоголя из крови. Помочь в этом может обильное питье, если нет рвоты, а также прием препаратов, которые ускоряют метаболизм алкоголя и выведение его токсичных метаболитов из крови. Если нет тошноты и рвоты, сильной боли в желудке и человек усваивает пищу, можно использовать таблетированные формы препарата Метадоксил. Его принимают по 1 таблетке дважды в день.   

Если же нужно выведение из запоя или освобождение организма от алкоголя на фоне тошноты и рвоты, применяют капельные инфузии Метадоксила один раз в день на протяжении 3-7 дней в зависимости от тяжести состояния. После полного выведения алкоголя из крови необходимо назначение диетотерапии, гастропротективных средств, препаратов от тошноты, пищеварительных ферментов и питьевого режима. Все лечение проводится только под контролем врача-гастроэнтеролога.