Алкоголь – депрессант: почему он вызывает депрессию и как с этим бороться

Что такое депрессия

Эксперты ВОЗ под депрессией понимают широко распространенное психическое расстройство, характеризующееся стойким унынием и потерей интереса к делам и событиям, которые обычно приносят удовольствие¹. Люди в депрессии не способны к выполнению повседневных обязанностей, привычных дел, что сопровождается сниженной самооценкой, чувством вины и неполноценности, которые длятся более 2-3 недель. 

Ключевые признаки развития депрессии:

• Нарушения концентрации, рассеянное внимание.
• Нерешительность, пассивность.
• Возбуждение либо заторможенность.
• Проблемы со сном.
• Проблемы аппетита и колебания веса.

С точки зрения психологии депрессию определяют как аффективное расстройство, при котором характерен отрицательный эмоциональный фон, проблемы с мотивацией, общая пассивность в поведении и проблемы познания.

Депрессия – это не просто плохое настроение, это реальное психическое заболевание, которое требует лечения, причем длительного и серьезного. Важно отличать ее от депрессивных неврозов и реакций, возникающих в тяжелых психологических ситуациях. Разница в том, что при депрессивных реакциях понижается настроение соответственно событию и ситуации, но по мере ее разрешения настроение и работоспособность восстанавливаются².

Почему в период депрессии пьют алкоголь

Многие люди в тяжелые для себя периоды нередко употребляют спиртные напитки, чем совершают серьезную ошибку. Дело в том, что алкоголь – депрессант, он не устраняет и не облегчает депрессию, а усиливает ее, провоцирует все более глубокие проблемы психики. 

При употреблении спиртных напитков человек лишь временно расслабляется, настроение повышается за счет стимуляции синтеза дофамина – гормона, отвечающего за получение удовольствие. 

Алкоголь как причина депрессии

Но за временным подъемом настроения на фоне алкоголя неизбежно приходит спад, организм быстро адаптируется к выделению дофамина, чтобы повысить настроение, его нужно все больше, чтобы получить хоть какой-то позитивный эффект. 

Кроме того, при расщеплении алкоголя помимо ацетальдегида синтезируется тетрагидроизохинолин. Это соединение приводит к блокировке синтеза серотонина и дофамина – гормонов хорошего настроения и позитивных эмоций. Человек в депрессии, который пытается «гасить» ее алкоголем, теряет вкус жизни, перестает воспринимать окружающее без приема алкоголя, повреждаются нейроны головного мозга.

Человек в депрессии, который употребляет спиртные напитки, ощущает лишь краткосрочное повышение настроения. В попытках повторить ощущения, он повышает дозу спиртного. Но это не помогает, следует ухудшение настроения, возникновение апатии и приступов агрессии. Ученые также определили – алкоголь ухудшает такие проявления депрессии как бессонница, тревожность, нервные расстройства³.  

Если отказаться от алкоголя, негативные реакции со стороны настроения постепенно исчезают примерно через две недели и почти полностью устраняются к концу месяца. У человека восстанавливается мыслительный процесс, выравнивается настроение, улучшается мотивация, возникают жизненные силы. 

Почему алкоголь только ухудшит ситуацию

Давно известно, что алкоголь  не лучший способ избавиться от тревог и печали, повысить настроение. Помимо похмелья с утра и возникновения зависимости при частом употреблении спиртного, алкоголь способствует развитию депрессии. Это связано с влиянием этилового спирта на определенные биохимические процессы в головном мозге, ответственные за высшую нервную деятельность. 

Можно выделить главные механизмы алкогольной депрессии, связанной с подавлением выработки дофамина⁴:

• Быстро исчерпывается ресурс «радости». Прием алкоголя день ото дня уже дает все меньше расслабления и позитивных эмоций, запасы дофамина иссякают. 
• Мозг образует больше рецепторов, воспринимающих сигналы от дофамина. Для получения того же позитивного эффекта нужно больше гормона, а его нет, приходится повышать дозу алкоголя и частоту приема.
• Возникает алкогольная зависимость – часть алкоголя перестает полностью перерабатываться, преобразуется в тетрагидроизохинолин. Он накапливается в мозговых структурах, воздействует на рецепторы и усиливает симптомы депрессии. 

Как результат – чем больше и чаще человек принимает спиртное, тем сильнее будет депрессия. Постепенно работа мозга нарушается, нарушается синтез медиаторов, депрессивные эпизоды становятся тяжелее и глубже⁴. Помимо негативного влияния на психику,  алкоголь разрушает нейроны за счет токсического воздействия, повреждает органы и ткани, существенно влияя не только на эмоции, но и на физическое состояние. Возникают проблемы со сном, аппетитом, боли в сердце, расстройства дыхания и т.д.

Симптомы алкогольной депрессии: психические и физические изменения

Признаки алкогольной депрессии проявляется на поведенческом, эмоциональном и физическом уровне, социальном поведении человека⁵. Первыми начинают проявляться проблемы в поведении и эмоциях. Это:

• Апатия и постоянно сниженное настроение, подавленность.
• Ощущение усталости с самого утра, невозможность начать работу.
• Раздражительность, приступы беспричинной тревоги.
• Проблемы с памятью, сложности с концентрацией внимания, скоростью реакции.

В самом начале развития депрессии возможна плаксивость, повышение эмоциональности у женщины, а у мужчин преобладают перепады настроения и вспышки агрессивности. По мере развития патологии формируется отстраненность, безынициативность, заторможенность в эмоциональном плане. Нарастает безразличное отношение к семье и родным, друзьям, работе и увлечениям. Возникают постоянные навязчивые мысли об опасностях и жизненных неудачах. Могут формироваться суицидальные мысли. 

По мере развития депрессии на фоне приема алкоголя,  возникают нарушения в работе жизненно важных систем и органов и могут проявляться физические симптомы⁵. К ним относят:

• Развитие бессонницы или, напротив, повышенную сонливость, проблемы с пробуждением, развитие ночных кошмаров.
• Возникновение приступов тошноты, понижение аппетита, запоров, поносов, вздутия, расстройств пищеварения.
• Приступы головной боли, при которой плохо помогают привычные анальгетические препараты.
• Колебания давления, причем чаще всего оно повышается, возникновение перебоев в работе сердца (аритмии), неприятных ощущений в области сердца и грудной клетки в целом.
• Отеки на лице и на конечностях.

По мере развития клинической картины алкогольной депрессии из-за плохого настроения и общего ухудшения состояния возникают нарушения в социальной сфере человека. Чаще всего:

• Возникают проблемы в отношениях с родными, распадаются семьи. 
• Теряется уважение друзей, меняется общий круг общения.
• Прогрессируют проблемы с работой, что приводит к ее потере.
• Возникают долги, могут создаваться условия для криминальных действий.
• Теряется интерес к привычным хобби, увлечениям, нарушается самореализация.

Все эти факторы в комбинации создают крайне негативную обстановку вокруг человека с алкогольной депрессией, что в итоге может привести к трагедиям, вплоть до суицидальных попыток.

Как помочь человеку с алкогольной депрессией

При развитии алкогольной зависимости человеку нужна помощь врачей – психиатров-наркологов. Необходимо избавление как от физической, так и от психической зависимости от этилового спирта. Для этого назначается лечение, включающее в себя медикаменты и психотерапию. Помочь в выведении алкоголя и скорейшем устранении его пагубного влияния может помочь Метадоксил. Его назначают курсом от 3 до 7 суток в виде внутривенных инфузий⁶. Препарат помогает активировать ферменты, расщепляющие алкоголь до конечных продуктов. Одновременно с этим он защищает клетки печени и головного мозга от повреждения, помогает печени активнее работать, перерабатывая и выводя токсичные продукты расщепления этилового спирта⁷. 

Курс дополняется психотерапией и медикаментозным лечением собственно депрессии. Это поможет устранить психоэмоциональные проявления, восстановить работу коры головного мозга, избавиться от тягостных мыслей.